化学物质的天然“分解”可预防9/11急救人员的肺部损伤

一项新的研究发现，随着人体分解脂肪，蛋白质和碳水化合物而产生的化学物质可以预测在世贸中心站点暴露于有毒灰尘的9/11第一反应者是否随后会患上肺部疾病。

纽约大学医学院的研究人员说，他们的实验是第一个表明哪些化合物可能预防了灾难现场消防员和急救人员疾病的研究。具体而言，他们的研究将30种这类化学物质（称为代谢物）与增强的抗阻塞性气道疾病（OAD）的保护性联系起来，后者可阻止空气从肺部流出。尽管受保护的人的代谢物含量低，但自9/11以来患OAD的第一反应者的摄入量更高。

基于这些新陈代谢的预测因子，研究人员希望药物，饮食变化和经常运动可以保护其他人免于暴露于火和烟所产生的有毒颗粒中。研究作者说，当前研究中的保护性化学物质包括蛋白质构建氨基酸和omega-3脂肪酸，它们很容易从富含鱼类和橄榄油的饮食（例如地中海饮食）中获得。

最新结果是该团队去年发表的先前工作的结果，该工作确定了超过二十种其他代谢物，这些代谢物没有保护性，并且在未发展成肺病的消防员中发生的水平较低。

“我们的新工作表明，某些代谢物实际上可以保护急救人员免受肺功能的损害，”纽约大学朗格健康学院医学系副教授，研究高级研究员安娜·诺兰（Anna Nolan）博士说。“通过结合迄今为止的研究结果，我们更接近于预测谁受到肺部损伤。反过来，这为更好地诊断和预防阻塞性气道疾病的发展提供了独特的机会。”

对于这项于9月3日在线发表在《科学报告》（Scientific Reports）上的新研究，研究人员分析了来自14,000名9/11急救人员的血液样本，其中包括消防员和紧急医疗服务人员，这些人由于健康法规的要求，在灾难发生前，灾后进行了肺功能检查。 ，并且每年以来。然后，研究人员从人体中发现的594种常见代谢产物中鉴定出与没有显示OAD迹象的第一反应者关系最密切的那些代谢产物。

在这项研究的主要发现中，研究人员发现，特定代谢产物的存在可预测疾病，准确率达93.3％。诺兰博士说，她希望开发一种血液测试，可以用来对有毒暴露后的灾民和急救人员进行筛查，以至少识别出罹患肺病的人，并确定罹患肺病的风险最大。测试人群可能包括居住在森林火灾或化学爆炸附近的人群。尽早发现高危人群可能会导致旨在减少或最大程度降低肺部损伤的更好治疗。

最新发现基于该团队的其他研究结果，该研究结果也于本月发表在《胸部》杂志上。该研究表明，患有一系列被称为代谢综合征的心脏病危险因素，也预示着9/11病患中肺功能障碍的长期发展响应者。这些心脏病因素包括高胆固醇，腰部高脂肪，高血脂或甘油三酸酯，高血糖和高血压。

结果表明，具有五个代谢综合征因素中的三个导致肺功能丧失增加多达56％，从而阻止了急救人员继续工作。

研究负责人乔治·克劳利（George Crowley）说：“急救人员的生计取决于他们的健康。”克劳利说：“对于医生来说，在灾难发生后立即分析这些患者血液中是否存在某些代谢物，并利用结果来帮助他们进行治疗，使他们的工作和生活保持充实，这非常重要。”

研究人员接下来计划在世贸中心第一反应者中研究血管损伤，以确定这是否是广泛的心脏问题的早期征兆。

###

该研究由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）资助R01HL119326，UL1TR000038、200-2017-93426、200-2017-93326；美国国家职业安全卫生研究院/疾病控制与预防中心授予U01OH11300；和Saperstein学者基金会。

除Nolan博士外，参与该研究的其他纽约大学Langone研究人员还包括Sophia Kwon，DO，MPH。院长F. Ostrofsky，文学士；艾米丽·克莱门蒂（Emily A. Clementi）； Syed Hissam Haider，医学博士； Erin J. Caraher，MS；林蕾（Rachel Lam），学士学位；戴维·E·圣朱尔斯（David E. St-Jules）博士；这项研究的另一个研究合作伙伴是纽约布朗克斯的阿尔伯特·爱因斯坦医学院的David J. Prezant，MD。