维生素D缺乏的强烈联系,过度死亡风险
今年欧洲糖尿病(EASD)年度欧洲糖尿病协会年会(2019年9月16日至2019年9月16日至20日)展示了新的研究表明,维生素D缺乏与增加的死亡率相关,特别是在年轻和中间人们,尤其与糖尿病相关死亡有关。
该研究由奥地利维也纳医科大学的罗德里格马库克斯图和同事进行。它分析了低25-羟基维胺D(25D)(25d)(25d)(称为维生素D)水平在覆盖所有年龄组的大型研究队群中的总体和造成特异性死亡率的影响,并从含量最小的维生素D中取出补充老年。
维生素D缺乏是一种普遍普遍的,易于矫正危险因素的早期死亡,其与死亡率联系的证据来自许多研究和临床试验。然而,迄今为止,这项研究的大部分都来自于看老人口,而作者认为,许多最大的规模研究可能受到年龄的维生素D补充率提高的影响。他们还注意到:“造成特异性的死亡率和年龄对维生素D与死亡风险的影响尚未详细报道。”
研究人员从1991年至2011年间维也纳的总医院举办了维生素D(25d)测量的所有78,581名患者(平均年龄51.0岁,31.5%)的记录中的数据。然后与奥地利国家的死亡登记册相匹配。维生素D测量后的前3年的死亡率被排除在分析之后,患者在可能的情况下持续最多20年,中位随访10。5年。
作者使用了维生素D 50 nmol / L的血液水平,一种常用的维生素D缺陷的截止值,作为它们的参考价值,将比较其他水平,并设定其风险的低水平和高水平以10 nmol / L和90 nmol / L计算。
该研究发现,维生素D水平为10nmol / L或更低的含量与死亡风险2-3倍的增加有关,患者患者的最大效果(风险增加2.9倍)。90nmol / L或更大的水平与所有导致死亡率的降低有关30-40%,再次在45至60岁的年龄组中发现的最大效果(风险减少40%) 。在75岁以上的患者中没有观察到维生素D水平和死亡率之间的统计学意义。
关于特异性的死亡率,作者惊讶地发现维生素D的最强烈关联因心血管疾病和癌症以外的死亡而导致死亡。年龄群之间的差异对于这些死亡原因更为明显,并且再次,在45至60岁的患者中发现了最大的效果。进一步归因于这些非心血管,非癌症的死亡原因揭示了维生素对糖尿病的最大效果,维生素D缺乏缺乏的疾病的死亡风险较高的4.4倍(小于或等于50 nmol / L)。而不是学习参与者,其血清维生素D高于50 nmol / L.
根据各个亚组的维生素D水平绘制死亡风险并不支持高于100nmol / L的维生素D水平的风险复苏。作者说,这进一步减少了对较高浓度范围内的维生素D可能的负面影响的担忧,如在以前的一些研究报告“逆J形”风险协会(意味着风险降至一定程度的维生素D和然后在更高的级别开始再次增加)。
团队得出结论:“我们从大型队列的来自大群组的生存数据,从旧时期的维生素D的群体中覆盖所有年龄组,证实了维生素D缺乏症(50 nmol / L以下)的强烈关联,增加了死亡率。该协会在年轻人和中年群体中最为明显,癌症和心血管疾病以外的死亡原因,特别是糖尿病。“
研究人员继续建议:“我们的调查结果加强了广泛的维生素D补充以防止过早死亡率的理由,强调生命早期需要,并减轻对更高水平可能的负面影响的担忧。”