电子烟使用者的肺部疤痕罕见，通常在金属加工工人中发现
欧洲呼吸学会警告不要因戒烟而吸烟。
研究人员在研究一种患有罕见的称为硬金属尘肺病的肺部疾病的患者时说，这种疾病很可能是由抽烟引起的。
这种状况会导致对肺部损伤的异常和独特模式，从而导致呼吸困难。通常在使用“硬金属”（例如钴或钨）的人中进行诊断，例如工具锐化，金刚石抛光或义齿修复等。
研究人员说，该病史是在《欧洲呼吸杂志》上发表的，是该病与电子烟有关的第一个已知病例。
在同一版杂志的社论中，欧洲呼吸学会解释了为什么他们不建议使用电子烟来帮助戒烟。
病例史是由美国加利福尼亚大学肺病，重症监护，过敏和睡眠医学科的病理学临床教授Kirk Jones医学博士和医学助理教授Rupal Shah医学博士报告的。和他们的同事。
琼斯教授说：“重金属尘肺病是通过在显微镜下观察患者肺组织样本来诊断的。它具有与众不同的独特外观，在其他疾病中没有发现。在诊断时，我们正在寻找引起金属粉尘或蒸气（通常是钴）的职业性暴露。
“该患者未曾接触过硬金属，因此我们确定使用电子烟是可能的原因。”
硬金属尘肺病会导致受损的肺细胞吞噬其他细胞，并形成“巨型”细胞，在显微镜下可以清楚地看到。它可能导致患者的肺部永久性瘢痕形成，并出现呼吸困难和慢性咳嗽等症状。这种疤痕无法治愈，尽管如果停止接触硬金属粉尘并且接受类固醇治疗，一些患者可能会有所改善。
当研究人员测试患者的电子烟（一种与大麻一起使用的电子烟设备）时，他们发现释放出的蒸汽中含有钴以及其他有毒金属，例如镍，铝，锰，铅和铬。
先前的研究还发现了其他电子烟的蒸气中的这些金属，研究人员说，他们认为这些金属来自电子烟设备中的加热线圈，而不是来自任何特定类型的重新填充。
沙博士说：“在一些特定行业之外，很少接触钴尘。这是第一个已知的金属致肺毒性，继之以雾化，继而导致患者肺部长期（可能永久性）瘢痕形成。
“我们认为只有极少数的暴露于钴的人会发生这种反应，但是问题是，直到疤痕变得不可逆转之前，使用电子烟的人才不会意识到由硬质金属引起的炎症，就像这种情况一样。这个病人。”
琼斯教授补充说：vape的人们经常在寻找比吸烟更安全的替代方法。但是作为肺部医师，我们的工作是关心吸入到肺中的物质，尤其是那些可以绕开我们通常的防御机制的物质，例如这些超细雾。
“我们相信，这不仅可能再次发生，而且已经发生，但尚未得到人们的认可。我们发布此案例历史记录的主要原因之一是告知我们的同事有关vaping可能存在的风险。”
欧洲呼吸学会关于戒烟的社论重点介绍了使用电子烟替代吸烟的一些问题，并得出以下结论：“减少烟草危害的策略是基于善意的，但有错误或无证的主张或假设。”
英国曼彻斯特大学呼吸医学教授JørgenVestbo的社论合著者说：“关于电子烟的研究仍不如吸烟研究发达。但是，有许多新的研究表明，雾化会影响肺部，此外，我们现在开始看到被诊断出患有急性雾化相关的肺部疾病的患者。
电子烟是有害的，它们会引起尼古丁成瘾，并且永远不能替代循证戒烟工具。烟草业大力推广的一种产品引起的新一轮肺部疾病，医学界和公众都应对此表示关注。”
参考：Daffolyn Rachael Fels Elliott，Rupal Shah，Catherine Ann Hess，Brett Elicker，Travis S.Henry，Ana Maria Rule，Rui Chen，Mehdi Golozar和Kirk D. Jones撰写的“因使用电子烟而暴露于钴后继发的巨细胞间质性肺炎” ，欧洲呼吸杂志，2019 54：1901922.DOI：
10.1183/13993003.01922-2019
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