光反射球囊导管无需手术即可修复心脏

时间：2021-06-28 15:52:02 来源：

研究人员使用紫外线辅助的导管，开发了一种无需手术即可修复心脏孔洞的新技术。

哈佛大学附属的研究人员设计了一种专用导管，通过使用可生物降解的粘合剂和贴剂来固定心脏中的孔。该小组在《科学转化医学》杂志上报道说，该导管已成功用于动物研究中，无需进行心脏直视手术即可帮助闭孔。

波士顿儿童医院心脏外科主任，哈佛医学院儿童外科教授William E. Ladd的佩德罗·德尔·尼多（Pedro del Nido）表示，该设备代表了某些心脏缺陷的发生方式的根本性改变修复。“除了避免进行心脏直视手术外，这种方法还避免了缝合到心脏组织中，因为我们只是在上面粘贴一些东西。”

插管术比开胸手术更可取，因为它们不需要停止心脏，让患者处于旁路状态，也无需切开心脏。波士顿儿童中心的心脏中心正在努力开发出尽可能微创的方法来纠正心脏缺陷，而心脏缺陷是最常见的先天性缺陷之一。

小组成员来自波士顿儿童大学，哈佛大学的Wyss生物启发工程研究所，哈佛大学约翰·保尔森工程与应用科学学院（SEAS），以及哈佛大学布莱根妇女医院的Karp实验室。附属医院，波士顿儿童医院也是如此。

去年冬天，关于独特胶粘剂补丁的新闻与最新报道在同一期刊上发表。这代表着在减少与修复心脏缺陷相关的并发症方面迈出的一大步。保留在体内的医疗设备可能会随着身体的生长而被推挤到位或无法覆盖该孔，而该贴片可以使心脏组织产生其自身的闭合，然后溶解。

为了真正发挥补丁的潜力，研究团队寻求了一种无需进行心脏直视手术即可提供补丁的方法。他们的导管设备利用紫外线技术，可以将贴片放置在跳动的心脏中。

导管通过颈部或腹股沟中的静脉插入，并指向心脏内的缺损。导管就位后，临床医生会打开两个定位气球：一个定位在导管前端周围，穿过孔，另一个定位在心脏壁的另一侧。然后，临床医生展开贴片并打开导管的紫外线。

光线从气球的发亮内部反射出来，并激活贴片的胶粘剂涂层。当胶水固化时，来自贴片两侧的定位气球的压力有助于将其固定到位。最后，将两个气囊放气，并拔出导管。随着时间的流逝，正常的组织会恢复生长，并且心脏组织会在贴片上生长。当不再需要时，贴剂本身会溶解。

该研究的撰稿人，Wyss研究所的核心教员，SEAS的机械和生物医学工程助理教授，创办人Conor Walsh表示：“这确实是一个全新的平台，可用于闭合身体上任何地方的伤口或小孔。” SEAS哈佛生物设计实验室的成员。“该设备是一种微创的方法，可以在不到五分钟的时间内交付贴剂，然后使用紫外线将其激活，并且无创伤性，不需要单独的切口。”

出版物：Ellen T. Roche等人，“一种用于无创组织缺损修复的反光球囊导管”，《科学转化医学》，2015年9月23日：卷7，第306期，第306ra149页； DOI：10.1126 / scitranslmed.aaa2406

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