以消灭病毒为目的,做好长期作战准备
截止到两天前的数据来看,澳门目前已经接种新冠疫苗的人数是24万,对于澳门人口来说完成率大约是37.4%,还不到一半。实际上,各地政府部门都在大力地呼吁推广,让百姓们条件允许的都先打上疫苗,以求可以迅速降低感染风险,以及最大化地限制病毒的二次传播。
无论是风头浪尖上的「出团」,还是澳门社会上最关心的「通关」,以及在下半年度澳门即将面对的数次「大型活动」,都预示着澳门不可能再陷入长期封闭状态。而一旦人流相对流通,就无可避免地要面临疫情的风险。防疫的主要策略,更重要的是学会系统性地遏制病毒,减少病毒造成的影响,而不是去遏制人。
疫苗不是特效药,它的作用主要在于减少发病率和死亡率,拖延时间,它是给人类的一条保险绳,不至于让人一失足而坠入悬崖。所以,不接种疫苗,就跟高空作业不系安全绳一样,是以侥幸心理来安慰自己,因怕麻烦而无视生命危险。
当然也并不是说接种完新冠疫苗之后就不会感染病毒,这只是大家对疫苗的片面认知。而且由于每个人的体质不一样,有的人注射完疫苗之后,会快速在体内激发免疫系统,有的人则没有充分激发,而后者更容易出现突破性感染。虽然疫苗不能完全隔断病毒的传播,但是可以减轻患者症状,使感染者不至于恶化成重症,也会大大降低死亡率。虽然同样是感染了新冠肺炎,但是轻症和重症的区别也是很大的。钟南山院士介绍在对打了疫苗的密切接触者和每打疫苗的密切接触者进行对比后,发现病毒对病毒感染有63%的保护作用,对症状发生有67%的保护作用,对重症肺炎有77%的保护作用,对死亡的保护率则达到了100%。
另外,政府防疫时,拟定公共卫生政策时,得了解病毒如何传播。有研究报告指出,约45%病例是在未出现症状前就开始传播的,另6%是无症状者传播,10%则是通过环境传播。只有四成病例是有症状时传播的。尤其是目前最新的变异病毒,其传播速度更快,传播力也更强。在相对密闭环境中,一顿饭的功夫,病毒便可传播。这要求我们的应对要更准、更快,也提醒我们疫情防控是「持久战」,防控措施要有「连贯动作」和「恒常准备」,切忌麻痹大意。
因而,我建议当地政府应当做好长期的「全民核酸」预案,一但有疑似密接,则随时启动「全民核酸」。而这种「全民核酸」,不应该再像第一次一样,开放式地任由市民自由报名,那样既增加了因为聚集引起的风险,也增加了突发性压力。我们应当仿效邻近地区,将社区碎片化管理,一旦出现情况,先最大限度封控,然后优先处理封控区的核酸采集,再根据片区规划,逐一片区采集。同时,要尽可能地提高检测速度,用尽所有方法尽快出结果,这比采集速度更为重要。
(文/澳门青年医疗人员协会会长 赵云桥 )
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