针药并行”对于一些疑难杂症及慢性病治疗的实践

刘宏彬，修贺明，曾文波，王炳皓

针灸，以针刺或艾灸防治疾病的方法。针法是在中医理论的指导下，用金属制成的针（通常指毫针），刺入人体一定的穴位，运用手法，以调整营卫气血，从而达到治疗疾病的目的；灸法是用预制的灸炷或灸草在体表一定的穴位上，温灼穴位的皮肤表面，达到温通经脉、调和气血的目的。针灸是中医的重要组成部分，是利用针刺和灸法为人体健康提供有力的帮助。刺入点或灸点称为人体腧穴，简称穴位。根据最新针灸学教材统计，人体共有361个正经穴位。此外，当人体的某一部分发生气血阻滞，造成气血的局部性、临时性的聚集，从而出现阿是现象，即阿是穴（有痛便是穴），当这些瘀阻解除后，气血的临时聚集也随之解除，阿是穴现象即消失，阿是穴也是针灸的重要作用对象。

针灸可以镇痛，对于各种疼痛，都有止痛作用，比如颈肩腰腿疼、腹痛、痛经等疾病，有很好的止痛作用，甚至对于某些癌肿疼痛，针灸也可以起到镇痛作用。另外，针灸对各种软组织损伤，可起到促进愈合的功效。针灸对于内外妇儿各种疾病，都有相当的疗效。针灸治疗疾病的主要优点：（1）针灸疗法的特点，就是在病人身体的一定部位用针刺入，达到刺激神经并引起局部反应，或用火灸的温热刺激烧灼局部，以达到治病的目的。（2）治疗领域广泛，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防。（3）治疗效果快、显著，很多疾病吃药效果较慢与这些疾病部位气血瘀阻，药物很难到达有关，但是针灸可以直达病患部位，让患者的疼痛感立马缓解，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用。（4）针灸的治疗费用一般不是很高，医疗费用在多数人可接受的范围内。（5）治疗副作用小，针灸对身体的伤害非常小，针灸以后损伤的皮肤部位很快恢复，基本上不留痕迹，安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。

经过多年的医疗实践，针灸对于疾病的主要作用和功效主要包括以下5个方面：（1）疏通经络，经络不通容易引起背部和腿部疼痛、四肢麻木、肿胀等症状，通过针灸刺激局部穴位，可以促进血液循环，改善身体状况，对神经的传导起疏通作用。（2）调和阴阳，当身体阴阳失衡、不平衡的时候，能够起到使阴阳再度平和，达到健康的目的。如点刺放血能泄热养阴，而灸法又有一定的温补作用。（3）扶正祛邪，治疗疾病时，针灸具有双向调理作用，针灸包括很多种手法，如补泻手法，当身体处于过度旺盛的时候，或者邪实阶段，可以祛邪，可以使身体的邪气消除。当正虚的时候，针灸可以补益正气，使我们正气旺，所以从而能够达到身体平衡。（4）调和气血，针灸可以让气血运行更加通畅。中医讲气血在身体内，循环往复，是无止无休的一种状态。当然身体出现了气滞血瘀状态的时候，针灸能够通过理气起到活血的作用，可以起到止疼、消肿等，都是调和气血相关的作用。（5）美容减肥作用，很多皮肤问题是身体气血不畅和脏腑功能失调引起的。针灸可以疏通经络，推动气血运行，调节脏腑功能，达到美容效果，此外，通过针灸也可祛除面部皱纹、痤疮、色素痣和黄褐斑等，起到美容效果；针灸治疗还可调整机体的各种代谢功能，如促进脂肪分解，达到减肥降脂的效果。

针灸可起到快速缓解和治疗疾病的作用，但由于很多疑难杂症、慢性病的形成与不良生活习惯及微循环不畅等导致的组织细胞中毒素堆积、缺水、缺氧、缺营养等有关，通过针灸后，疾病的症状得到了缓解，但其根本原因还未完全消除，因而，在针灸过程中，还应辅以药食同源中药材、营养食品等内服外用，起到促进毒素的排出，营养组织细胞，改善组织细胞缺水缺氧的状态，调和气血，加快组织细胞的修复，巩固针灸的治疗效果，加快疾病的恢复。

在我的临床实践中，主要采用针灸的“快针”手法，辅以药食同源中药材、营养食品，以达到快速缓解疾病症状，降低药物治疗的副作用，根治多种疑难杂症及慢性病的目的。蜂王浆、虫草、铁皮石斛等即是药物也是营养食品已经被证明具有可靠的生物学作用，在此，对蜂王浆及虫草再次进行介绍。

蜂王浆早已被人类用于健康保健。10-羟基-2-癸烯酸（10—HDA），作为蜂王浆中的脂类的主要成分和质量评估的一个指标。其已被体外研究证明具有多种药理学影响。如抗肿瘤、免疫调节、雌激素样作用、促进胶原蛋白的产生、促进神经再生等效应。而脂类的生物活性对肝脏影响最为重要。据相关研究文献报道10-HAD干预大鼠炎性和非炎性肝脏基因表达谱测序结果显示：对正常肝组织基因表达影响较小，影响18条代谢与信号通路，差异基因44个。而对炎性肝组织影响较大，当高剂量王浆酸干预时，影响55条代谢与信号通路，此现象的机理最大可能性是炎性和非炎性状态下转录基因被激活数量不同，即肝细胞组蛋白乙酰化和去乙酰化稳态也可能处于失衡状态。10-HAD作用结果就会出现上述差异，因此，对于非稳态下的肝细胞功能调控能力有所加强，而起到保肝护肝作用，特别是对于人体最大的解毒器官其毒素的清除功能而得到有效保护。以冬虫夏草、蛹虫草和蝉花虫草等为代表的虫草类真菌，是一类重要的药食两用真菌，富含多糖、蛋白质及氨基酸、糖醇类、核苷类成分等功效成分，虫草在调节肝脏、肾脏、心血管系统、呼吸系统功能等方面具有明显的扶正作用。

总之，针灸可以调节体内阴阳，疏通气血经络，祛邪外出，扶助正气，从现代医学角度分析，即针灸除了快速改善某些症状机理之外，也可以同时加强了药物的吸收、运输、利用，也能调动神经、免疫、内分泌等远程与近程调控信号，形成有利于机体功能恢复的内环境。药物的应用则形成机体全方位的、多器官的有利于机体功能恢复的调控正负平衡网络。也就是以针灸调动内源性因素，以药物增加外源性干预手段，二者相辅相成，形成快慢结合，内外结合的调理过程，构成新型的针灸药物结合调理模式。促进了针药应用于许多疑难杂症的治疗。针灸可应用于多个系统相关的疑难杂症及慢性病的治疗，包括神经系统相关疾病，如眼病、耳病、面瘫、帕金森综合征、头痛、癫痫及抑郁症等；循环系统相关疾病，如脑梗、心梗造成的肢体障碍；免疫系统相关疾病，如类风湿性关节炎及痛风；消化系统疾病，如便秘、痔疮、胃炎和少腹痛等；生殖系统相关疾病，如女子乳腺增生、月经不调，男子排精功能障碍、前列腺肿大等；运动系统相关疾病，如关节屈伸不利、筋挛拘急、抽搐、四肢麻木等；呼吸系统相关疾病，如咳嗽、哮喘等。针灸对于上述疾病可起到快速缓解和治疗作用，治疗过程中及治疗后，再辅以合适的中药及营养食品，可实现从根本上治疗多种疑难杂症及慢性病的作用。这种组合形式，必然推动针药应用过程中的优势互补，为我国发展中医药尽一份绵薄之力。