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胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

时间:2023-11-15 12:22:23 来源:搜狐
胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究

·胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎是一种以十二指肠内容物、胆汁或胰液等反流入胃,导致胃黏膜充血、水肿、糜烂萎缩样变化的慢性胃部炎症,在消化系统中属普遍性多发疾病。近年来发病呈上升趋势,临床以频频出现上腹部烧灼痛、胸骨后痛、胆汁性呕吐、食欲减退等症状为主要表现。在中医学中胆汁反流性胃炎属于“胃脘痛”范畴,主要病因在肝胆,多因情志失调,肝脏气机郁滞不畅,逆行伤脾;脾胃升降功能失常,肝胆之气不能随其有度疏泄,出现肝不随脾升,胆不随胃降,导致胆胃不和,胃气与向上逆行之胆气所犯而发病。

·研究方法

对照组口服艾司奥美拉唑镁肠溶片,20mg/次,1次/d。

治疗组在对照组基础上饭前口服胃力胶囊,4粒/次,1次/d。两组观察连续用药7d。

·临床疗效标准

显效:患者症状基本消失,镜下胃黏膜光滑红润,无黄绿色液体反流冒出。有效:症状有所缓解,镜下胃黏膜局部轻度充血或水肿,少量黄绿色反流液冒出。无效:症状未见改变,镜下胃黏膜粗糙充血,反流液持续冒出。

总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数

·研究结果

(1)两组临床疗效比较

治疗后,治疗组总有效率是97.82%,显著高于对照组的80.43%(P<0.05),见表1。

(2)两组症状缓解时间比较

治疗组出现上腹烧灼感、胸骨后痛、腹部饱胀、胆汁性呕吐缓解时间均显著短于对照组(P<0.05),见表2。

(3)两组内镜分级积分比较

治疗后,两组内镜分级积分较治疗前均显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组内镜分级积分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表3。

(4)两组血清因子水平比较

治疗后,两组患者血清MTL显著升高,而PGI、GAS、PGII水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组患者血清因子水平改善优于对照组(P<0.05),见表4。

(5)两组不良反应比较

治疗过程中,对照组发生恶心呕吐2例,头痛2例,口干2例,药物性皮疹1例,不良反应发生率是15.21%;治疗组发生恶心呕吐1 例,头痛1例,口干1例,不良反应发生率是6.52%,治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。

·胃力胶囊治疗胆汁反流性胃炎的疗效价值

中医学认为胆汁反流性胃炎归属于“呃逆”、“嘈杂”范畴,古书《脾胃论》中指出“肠胃为腑,无物不受,无物不入,若风、寒、暑、湿、燥一气偏胜,亦能伤脾损胃”。多因外感六淫,客于胃脘后,暴饮暴食,过食生冷、肥甘,饮酒无度,损伤脾胃,致使脾胃气机不畅,运纳无权,诱发该病。

胃力胶囊由半夏、木香、枳实、大黄、龙胆草共5味中药组成,龙胆草清热祛湿,大黄、半夏消积化浊,木香、枳实行气消胀,半夏和胃止呕,诸药合用具有疏通六腑、畅达气机、和胃降气、清热化浊

之功效。

综上所述,胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗胆汁反流性胃炎效果显著,能改善患者内镜下的积分情况,有效促进胃部动力的恢复,值得临床借鉴。

参考文献:沈波等.胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究[J].现代药物与临床,2022,37(3):539-542.

胃力胶囊联合艾司奥美拉唑镁治疗胆汁反流性胃炎的临床研究


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