单剂量的迷幻药产生的抗焦虑和抗抑郁作用持续数年

单一剂量的赛洛西宾持续数年后对癌症患者的抗焦虑和抗抑郁作用

纽约大学格罗斯曼医学院的研究人员在2016年进行了具有里程碑意义的研究之后，发现迷幻蘑菇中的一种化合物psilocybin的单次单次治疗与心理治疗相结合，似乎可以显着改善情绪和生存能力癌症患者的困扰。这些作用在药物给药后近五年持续存在。

在发表于《心理药理学杂志》上的原始研究中，psilocybin产生了焦虑，抑郁的即时，实质性和持续性改善，并导致与癌症相关的士气低落和绝望减少，精神健康得到改善，生活质量提高。在最后的6.5个月的随访评估中，psilocybin与持久的抗焦虑和抗抑郁作用相关。大约60％至80％的参与者继续在临床上显着减少抑郁症或焦虑症，持续存在的苦难和生活质量得到改善，以及对死亡的态度得到改善。

本研究于1月28日在同一期刊上在线发表，是对来自原始试验的一部分参与者的长期随访（评估在单剂量倍半潮红素给药后约3年和4.5年）。该研究报告了在两个随访点上焦虑，抑郁，绝望，士气低落和死亡焦虑的持续减少。

在4.5年的随访中，约60％至80％的参与者符合临床上显着的抗抑郁药或抗焦虑药的标准。绝大多数参与者（71％到100％）将积极的生活变化归因于psilocybin辅助治疗经验，并将其归类为生命中最具有个人意义和精神意义的经验。

“从早在1950年代开始的证据中就可以得出结论，我们的发现强烈表明，psilocybin疗法是一种改善威胁生命的癌症患者的情感，心理和精神健康的有前途的手段，” 2016年母体研究的负责人说。研究人员斯蒂芬·罗斯医学博士，纽约大学朗格健康学院精神病学系精神病学副教授。“这种方法有可能在癌症患者，特别是绝症患者的心理和生存护理方面产生范式转变。”

罗斯说，迫切需要一种替代的方法来治疗与癌症相关的焦虑和抑郁。根据来自多个来源的统计数据，将有近40％的全球人口在一生中被诊断出患有癌症，其中三分之一的个体会因此而焦虑，抑郁和其他形式的困扰。专家们说，这些状况与生活质量低下，自杀率增加和生存率降低有关。不幸的是，像抗抑郁药这样的常规药物治疗方法对不到一半的癌症患者有效，并且往往没有比安慰剂更好的效果。此外，它们对生存困扰和死亡焦虑毫无影响，而生存困扰和死亡焦虑通常伴随着癌症的诊断，并且与人们对死亡的渴望和更高的自杀倾向有关。

研究人员说，psilocybin可能为增强心理疗法的有效性并最终缓解这些症状提供有用的工具。尽管确切的机制尚不完全清楚，但专家认为，这种药物可以使大脑更灵活，并能接受新的思想和思维方式。此外，先前的研究表明，该药物针对的是大脑网络，即默认模式网络，当我们进行自我反思和思想游荡时会被激活，并有助于建立我们的自我意识和连贯的叙事身份感。 。在患有焦虑和抑郁的患者中，该网络变得活跃，并与反省，忧虑和僵化的思维有关。赛洛西宾似乎会急剧改变这一网络中的活动，并帮助人们对其行为和生活采取更广阔的视野。

如何进行原始研究和随访

对于最初的研究，NYU Langone团队为29名癌症患者提供了9次心理治疗，以及单剂量的psilocybin或活性安慰剂烟酸，它们可以产生模仿精神药物的物理冲动感。七个星期后，所有参与者换了治疗，并用焦虑，抑郁和生存困扰等其他临床结果指标进行了监测。

尽管研究人员发现该疗法的抗焦虑和抗抑郁作用在干预后6.5个月仍然持续，但对该药的长期效果知之甚少。该研究的作者说，这项新的后续研究是迄今为止对鹦鹉螺菌素对癌症相关的精神疾病的影响的跨度最长的探索。

Gabby Agin-Liebes博士说：“这些结果可能揭示了单剂量psilocybin的积极作用如何持续这么长时间。”长期随访研究的候选人，首席研究者和主要作者，以及2016年母体研究的合著者。她说：“这种药物似乎可以促进与人共存的深刻，有意义的体验，并且可以从根本上改变他或她的思维方式和观念。”

正在攻读博士学位的Agin-Liebes加州帕洛阿尔托大学（Palo Alto University）的临床心理学博士警告说，当单独或在不受控制的娱乐场所使用psilocybin时，并不会固有地产生积极的治疗效果，“应在受控且心理安全的环境中服用，最好与她补充说。

接下来，研究人员计划通过对患有癌症相关的精神病和生存困扰的长期社会经济和种族患者进行更大的试验来扩大这项研究。

罗斯说：“这可以极大地改变癌症患者的心理肿瘤护理，并且可以在临终关怀环境中使用，以帮助患绝症的癌症患者提高情感和精神健康，从而接近死亡。”

Source Research Foundation提供了长期随访研究的资金。